Циторедукция +Hipec скачать в хорошем качестве

Циторедукция +Hipec

Случай из нашей практики У пациентки диагностирован первичный множественный метахронный рак - щитовидной железы, восходящего отдела толстой кишки. В 2022 году женщина поступила в клинику "НАКФФ" в тяжелом состоянии с объемным образованием в брюшной полости до 40 см. Пациентка практически не могла ходить, принимать пищу, были проблемы с мочеиспусканием, со стулом. Образование поднимало и смещало купол диафрагмы и меняло положение сердечной сумки. Подготовили женщину к операции и выполнили экстирпацию матки - фрагментарно удалили объемное образование, которое исходило из правого яичника. Опухоли восходящего отдела толстой кишки и яичника имели аналогичную муцинозную структуру. Перед врачами встал вопрос – у пациентки рак яичников, был как отдельная нозологическая единица или это метастаз рака толстой кишки? Также во время операции хирурги увидели поражения печени. Пациентка получала несколько линий химиотерапии, на фоне которых отмечалось прогрессирование. Очаги в печени были эмболизированы. Но даже после химиоэмболизации рост образований не прекратился. 2023 год. На фоне прогрессирования 4-й линии химиотерапии был определенный тупик. Резервы были почти исчерпаны. Что делать дальше? Была непростая задача в плане хирургической нагрузки, помимо сердечной недостаточности у пациентки был сахарный диабет и еще ряд патологий. Врачи-онкологи И.И. Бокин и И.М. Давыдов пошли таким путем: На первом этапе операции сделали ревизию, убедились в отсутствии сливного тотального канцероматоза. Его проявления в большей степени выраженности наблюдались по брюшине малого таза, латеральным каналам и по брыжейке тонкой кишки. Выполнили циторедукцию – удалили все визуальные проявления болезни по брюшине, очаги в печени не трогали. И провели внутрибрюшную гипертермическую химиотерапию (Hipec). Через неделю вторым этапом стали – гемигепадэктомия (удалены 4-5-6 сегменты печени с метастатическими узлами) и холицисэктомия (удален желчный пузырь, который подрастал к одному из этих узлов и выделить его не представлялось возможным). Записаться на прием к И.М. Давыдову и И.И. Бокину вы можете по телефонам: ☎ +74951269840, WhatsApp +79100505401 Telegram +79100505401 #накфф