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子宮頸癌是如何進行分期的呢? (4K, 中文字幕)

妳知道子宮頸癌是什麼嗎? 如果不幸罹患了子宮頸癌，需要接受什麼治療呢? 我們先從子宮頸癌的種類談起 子宮頸癌的種類主要有7種。第1種是 鱗狀上皮癌佔所有子宮頸癌的80-85%。第2種是 腺癌佔約15%。第3種是 腺鱗狀上皮癌佔約35%。所以鱗狀上皮癌及腺癌就佔了子宮頸癌的絕大多數。其他的種類就相對較少見，分別是 亮細胞癌、類子宮內膜腺癌、未分化細胞癌，以及 其他惡性腫瘤等。 子宮頸癌可能會有什麼症狀呢? 子宮頸癌的症狀：在早期，可能完全沒有任何症狀，也可能只有陰道異常出血、白帶增多的症狀。 在晚期，可能也只會有陰道異常出血、惡臭的白帶增多、骨盆腔疼痛以及其他，像是 食慾不振、體重減輕、疲勞、腰酸背痛、腿部腫脹的症狀。 妳有注意到嗎? 這些所有的症狀都不具有特異性，很難讓人發出警覺，很容易被忽略。所以更顯得可以早期發現子宮頸病變的子宮頸癌篩檢，是很重要的。 在診斷出子宮頸癌之後，接下來最重要的，就是確定癌細胞侵犯身體的範圍與嚴重程度，看看癌細胞是否仍侷限在子宮頸內，還是已經擴散到身體的其他部位。子宮頸癌的分期，主要是依據國際婦產科聯合會（FIGO）所制定的分期系統來進行分期。 對於子宮頸癌的診斷分期，可以使用徒手檢查的觸診 和 環狀電圈外科切除術(LEEP)、冷刀錐狀切除術(CKC)、子宮頸內頸刮除術(ECC)等子宮頸組織切片的細胞病理學檢查 以及 陰道鏡、子宮腔鏡、膀胱鏡、直腸鏡、靜脈尿路造影、超音波、電腦斷層掃描(CT)、核磁共振造影(MRI)、正子斷層掃描(PET)、肺部與骨骼的X光等影像學檢查來進行診斷分期。 FIGO是如何將子宮頸癌進行分期的呢? 主要是分四期，每一期還有細分，我們一期一期來談 第一期：子宮頸的癌細胞病變侷限在子宮頸內。第一期還分成AB兩大項： 1A期：微侵襲癌。還可以再分成兩小項： 1A1期：癌細胞侵襲已經跨越了上皮基部的基底膜，但是不超過基底膜下3mm。 1A2期：癌細胞侵襲侷限在基底膜下3-5mm之間。 1B期：癌細胞侵襲深度超過5mm，但還是侷限在子宮頸內。1B期還是可以再分成3個小項： 1B1期：癌細胞侵襲超過基底膜下5mm，但腫瘤的大小不超過2cm 1B2期：腫瘤≧2cm，但小於4cm 1B3期：腫瘤≧4cm，但還是侷限在子宮頸內。 第二期：癌症侵襲已經擴散到子宮頸之外 進入周圍組織，但尚未擴散到骨盆腔壁或陰道下段。它沒有擴散到附近的淋巴結 也未擴散到遠處。第二期同樣還分成了AB兩大項： 2A期：癌症侵襲已經超出子宮頸，並且擴散到了陰道頂部，但尚未擴散到子宮頸旁邊的其他組織。2A期還是可以再分成兩小項： 2A1期：腫瘤小於4cm。2A2期：腫瘤≧4cm。 2B期：癌症侵襲已經超出子宮頸，並且擴散到子宮頸旁邊的其他組織。但是它還沒有擴散到附近的淋巴結，也未擴散到遠處。 第三期：癌症擴散到陰道下段或骨盆腔壁。因為我們的輸尿管從腎臟出發，經過骨盆腔壁來到膀胱，而癌症可能會在骨盆腔壁侵襲阻塞了輸尿管，造成腎臟水腫而影響腎臟的功能。在這個分期的癌症，可能會擴散到附近的淋巴結，但尚未擴散到遠處。第三期同樣還分成了ABC三個大項： 3A期：癌症已經擴散到陰道的下1/3，但未侵襲到骨盆腔壁。但是它沒有擴散到附近的淋巴結，也未擴散到遠處。 3B期：癌症已經侵襲到骨盆腔壁，並且可能阻塞了輸尿管，造成腎臟水腫或影響腎臟的功能。但是它沒有擴散到附近的淋巴結，也未擴散到遠處。 3C期：從影像學檢查或病理組織檢查顯示，癌症已經擴散到附近的骨盆腔淋巴結（3C1）或主動脈旁的淋巴結（3C2），但尚未擴散到遠處。 第四期：癌症侵襲到了鄰近的膀胱或直腸，或者更為遠處的器官，例如肺臟或骨骼。第四期也分成了AB兩大項： 4A期：癌症侵襲擴散到膀胱或直腸等鄰近器官。 4B期：癌症侵襲擴散或轉移到骨盆腔以外的遠處器官，例如遠處的淋巴結、肺臟或骨骼。 在瞭解了癌症的分期之後，接下來我們所關心的是，面對不同的癌症，又該如何進行治療呢? 好了! 我們這次就先講到這裡 謝謝大家!