Badania profilaktyczne - dr n. med. Anna Kalinowska скачать в хорошем качестве

Badania profilaktyczne - dr n. med. Anna Kalinowska

Badania profilaktyczne były tematem spotkania z cyklu „Pytanie do specjalisty”. Gościem prof. Jana Kochanowicza była dr Anna Kalinowska, kierownik Uniwersyteckiego Lekarza Rodzinnego przy Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Białymstoku Lubimy się leczyć, wykonywać drogie specjalistyczne badania, zabiegi. A zapominamy o czymś takim, jak profilaktyka. Dlaczego jest ona taka ważna? Rzeczywiście, zapominamy o profilaktyce, dopiero jak zachorujemy, dziwmy się, czemu tak późno choroba została wykryta. Tymczasem badania profilaktyczne można wykonywać w każdym wieku, zaczynając od niemowląt, przez dzieci w wieku przedszkolnym, szkolnym, do dorosłych. O ile dzieci jeszcze rodzice przyprowadzają na badania, np. przy okazji szczepień, to o profilaktyce dorosłych już zapominamy. A badania np. w kierunku cukrzycy czy nadciśnienia, to badania tanie, które nie bolą i które powinniśmy co jakiś czas wykonywać, żeby wykryć chorobę i ewentualnie zapobiec rozwojowi powikłań. Jeszcze kobiety w ciąży są poddawane szeregowi badań profilaktycznych, aby ciąża przebiegła zgodnie z oczekiwaniami i wykryć zawczasu ewentualne zagrożenia. Czyli można powiedzieć, że jeszcze przed urodzeniem dbamy o dziecko. Tak, jest też finansowany przez NFZ program badań prenatalnych, dla kobiet po 35. roku życia, gdzie ginekolog kieruje na badania, które pomagają wykryć ewentualne wady rozwojowe u dziecka. A jakie badania profilaktyczne każdy z nas powinien mieć wykonywane? Co może zlecić lekarz rodzinny? Już po 20. roku życia każdy z naszych pacjentów powinien mieć co roku wykonane badanie ciśnienia tętniczego krwi, tętna krwi, badania laboratoryjne: morfologię, glukozę, OB, badanie moczu. Poza tym kobiety powinny co miesiąc wykonywać samobadanie piersi, a mężczyźni – samobadanie jąder. Potem co 10 lat dochodzą kolejne badania, związane z wiekiem, metabolizmem. To np. badanie dna oka, badanie per rectum u mężczyzn, USG piersi i mammografia u kobiet. Są też programy profilaktyczne, do których zachęcamy pacjentki, w których można wykonać cytologię, USG i mammografię. Wróćmy do osób młodych. Gdy ma się 20 lat nikt raczej nie myśli o chorowaniu, raczej cieszymy się życiem. Już wtedy kobieta powinna badać sobie piersi? Czy jest to skomplikowane? Tak, od 20 roku życia kobieta powinna robić takie samobadanie. Może go nauczyć ginekolog, który powinien podczas każdej wizyty zbadać też piersi kobiecie. Ale wiadomo, że panie nie zawsze chodzą do ginekologa. Dlatego możemy w gabinecie lekarza rodzinnego pokazać, jak to zrobić, możemy też, za zgoda pacjentki, zbadać piersi. Piersi najlepiej badać tuż po miesiączce, gdy są miękkie, wtedy najłatwiej wyczuć jakiekolwiek nieprawidłowości. Ale wiemy, że takie samobadanie to rzadkość. Co jeśli podczas takiego samobadania piersi coś zaniepokoi pacjentkę? Wtedy trzeba wykonać USG piersi, które lekarz ginekolog wykonuje podczas wizyty lub zleca. Kiedy powinno wykonywać się mammografię? Po 40. roku życia co dwa lata kobieta powinna mieć naprzemiennie wykonywane USG i mammografię. Z kolei panie w wieku 50-69 lat są objęte bezpłatnym programem profilaktycznym i ważne jest, aby się na nie zgłaszały, zwłaszcza jak w bliskiej rodzinie były przypadki raka piersi. Czy to badanie jest popularne? Niestety, unikamy mammografii i wizyt u ginekologa. Jednym z pytań, jakie w naszej poradni zadajemy kobietom, jest pytanie o ostatnia wizytę ginekologiczną. O ile do 40. roku życia te wizyty odbywają się w miarę regularnie, to im starszy wiek, tym rzadziej się odbywają. Jak pytam pacjentkę, kiedy ostatnio była u ginekologa, słyszę: dawno, nie pamiętam, od urodzenia dziecka nie byłam. Dlatego apeluję do pań, aby badały się zanim będzie za późno. Obecnie w naszej praktyce mamy pięć pacjentek z nowotworem piersi, które są w trakcie chemii lub czekają na radioterapię. Dlatego przypominamy, prosimy, ale zmusić nikogo do badań nie możemy. Kolejnym nowotworem u kobiet jest rak szyjki macicy. Tu też mówimy o badaniach, które nie są popularne. Kilka lat temu podczas naszej audycji prof. Knapp, mówił, że na badania cytologiczne zgłasza się tylko 25 proc. kobiet, mimo że otrzymują na nie zaproszenia. Jak to jest u pacjentek Uniwersyteckiego Lekarza Rodzinnego? Tak samo. Póki kobieta jest młoda, wykonuje jeszcze te badania w miarę regularnie, im starsza tym niechęć jest większa. Badanie jest szybkie, bezbolesne, wykonywane zwykle przez położne. Tak naprawdę to kwesta 5 minut, przyjścia do gabinetu. Ja pacjentkom zawsze tłumacze, że skoro nawet samochód raz w roku ..... więcej na www.orthodoxia.pl/pytanie-do-specjalisty/