Случай 170: Руководство по чрескожному коронарному вмешательству — покрытый стент не сработал скачать в хорошем качестве

Случай 170: Руководство по чрескожному коронарному вмешательству — покрытый стент не сработал

Пациент был направлен на ЧКВ правой коронарной артерии и ПМЖВ. ПКА имела тяжелое, сильно кальцинированное дистальное поражение. Доставка оборудования к поражению ПКА не удалась через радиальный доступ, несмотря на использование направляющего удлинителя. После изменения на бедренный доступ с помощью направляющего устройства AL1 8 French и направляющего удлинителя баллон удалось доставить к поражению ПКА, но поражение было нерасширяемым. Поражение расширилось после раздувания под высоким давлением с помощью NC баллона, но баллон разорвался, вызвав расслоение/перфорацию. Пациент оставался гемодинамически стабильным, и эхо показало небольшой перикардиальный выпот. Не было никакого улучшения после установки стента с лекарственным покрытием. Был установлен стент PK Papyrus размером 3,5x26 мм, покрытый PK Papyrus, что уменьшило, но не устранило экстравазацию. В конечном итоге перфорация была запечатана после доставки второго стента PK Papyrus и развертывания его более проксимально в поражении.