Оптимизация абляционных методов лечения для достижения наилучших результатов: Quid Quando Ubi скачать в хорошем качестве

Оптимизация абляционных методов лечения для достижения наилучших результатов: Quid Quando Ubi

Самир С. Танеджа, доктор медицинских наук, профессор урологии имени Вальдбаума-Гарднера и заведующий кафедрой радиологии Медицинской школы имени Дональда и Сьюзан Цукер при Университете Хофстра/Нортвелл, Хемпстед, Нью-Йорк, представляет концепцию оптимизации абляционной терапии на основе принципов Quid Quando Ubi. Этот подход акцентирует внимание на характере лечимого заболевания, сроках и последовательности обследования и терапии, а также на анатомической среде, в которой проводится лечение. Он объясняет, что успех очаговой терапии зависит от четких целей, включая контроль клинически значимого заболевания, сохранение функциональных результатов и предотвращение метастатического прогрессирования. Он описывает, как различные абляционные методы различаются по механизмам действия, распределению энергии и точности, и что согласование характеристик метода с особенностями опухоли имеет центральное значение для эффективного лечения. Размер опухоли, очаговый характер, близость к критически важным структурам и видимость на изображениях влияют на пригодность термических или нетермических методов. Он отмечает, что вариации в четкости изображения на магнитно-резонансной томографии и гистологическом составе влияют на выявляемость поражений и, следовательно, на планирование лечения. Доктор Танеджа обсуждает последовательность процедур, подчеркивая, что подтверждение биопсией, анализ изображений и выбор метода лечения должны следовать логической последовательности. Он подчеркивает, что при выборе технологии необходимо учитывать доступность поражения, геометрию поля облучения и границы безопасности. Он отмечает, что различные методы накладывают разные ограничения в отношении полей облучения, эффектов теплоотвода, пределов точности и анатомических допусков. Доктор Танеджа утверждает, что результаты фокальной терапии зависят от соответствия каждого метода поражения, которое может быть полностью, безопасно и воспроизводимо вылечено. К благоприятным характеристикам поражения относятся дискретный размер, четкое изображение и безопасное расстояние от структур, где риски для функции были бы неприемлемы. Он утверждает, что оптимизация требует интеграции характеристик заболевания, возможностей технологии и анатомического контекста для достижения стабильных и долговременных результатов фокальной терапии. Не забудьте присоединиться к сообществу GRU: https://grandroundsinurology.com/regi... Подписывайтесь на нас в Twitter/X: https://x.com/GRUrology И ставьте лайки и подписывайтесь на наш канал на YouTube!