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(Q) 자궁내막 두께 얇음, 내막두께 정상화 호르몬제 없이 가능할까요?

이 동영상 의료상담 답변은 '환자와 의사를 잇는' 닥톡에서 배포합니다. 출처 : https://www.doctalk.co.kr/counsel/vie... 시험관아기 배아이식을 앞두고 자궁내막이 얇아서 프로기노바라는 호르몬제를 복용중입니다. 근데 복용하면서 속이 좀 울렁거리고 두통도 좀 있는거 같아서 다른 약이랑 주사로 교체하기로 했는데요. 이참에 혹시 호르몬제 복용 없이 자궁 내막을 두껍게 할 수 있는지 궁금해져서요. 가능한 방법이 있다면 호르몬제 복용 없이 준비하고 싶은 마음이 큽니다.. 또 자궁내막이 얇은 경우 착상이 잘 될 가능성이 있는지도 알고 싶어요. ———- 안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 고지은입니다. 이식 전 자궁내막이 얇아서 프로기노바 호르몬제 복용중 울렁거림 두통으로 다른 호르몬제로 교체 하기로 하셨는데 혹시 교체 전 호르몬제 없이 자궁내막을 두껍게 만들 수 있는 방법이 있는지와 자궁내막이 얇은 경우도 착상이 될 수 있는지 알고 싶다고 하셨어요. 프로기노바는 에스트로겐 제제로 시험관아기 시술에 쓰이는 다양한 호르몬제제중 하나로 우리가 흔히 부르는 여성 호르몬이며 내막을 두껍게 해주는 역할을 하는 호르몬입니다. 냉동 이식을 하거나 자궁내막이 얇은 분들 또는 난소기능저하가 너무 심해서 에스트로겐 수치가 잘 안 나오는 분들 같은 경우에 보충하기 위해서 많이 처방하고 있습니다. 호르몬제를 사용하지 않고 착상에 적합한 내막 두께까지 만들고 싶다고 하셨는데요. 자궁내막을 착상에 적합한 두께까지 두껍게 만들기 위해서는 골반의 혈류를 개선하는게 가장 먼저 입니다. 골반은 구조상 아래로 갈수록 좁아지는 구조로 되어 있는데 그중 가장 안쪽에 자궁과 난소가 존재하고 있어 혈류가 그 끝까지 가기가 어려운 구조로 되어 있습니다. 그렇기 때문에 난소기능저하가 있거나 또는 내막이 얇은 경우 생리양이 적고 평소에 자궁난소의 환경이 좋지 않은 분들 경우에는 그쪽으로 혈류 잘 흘러 가지가 않아요. 그래서 가장 먼저 중요한 것은 골반으로 혈류가 잘 가도록 흐름을 개선해 주는 것 입니다. 골반의 혈류를 개선을 했다면 그다음으로는 난소기능저하가 있는 경우에는 또 난소에서 자라는 난포성장이 어려울 수 있습니다. 난포 주머니 안에 난포가 점점 자랄수록 난포에서 분비되는 호르몬이 바로 에스트로겐인데 이 에스트로겐이 자궁내막을 두껍게 만드는 기능이 있기 때문에 난소 기능이 원활하게 되면 자궁내막이 두꺼워지는데도 영향을 주게 됩니다. 그래서 난소기능저하가 있거나, 난포가 자라나는 속도가 일정하지 않거나, 난포 자라는 시기가 좋지 않은 경우 자궁내막이 균일 하게 잘 증식 되는 것이 어려울 수 있습니다. 이렇듯 난소 기능이 저하된 경우에는 난소 기능을 잘 돌봐주는 것이 매우 중요합니다. 이런경우 한의학적으로 치료로 난소기능 회복을 도와드릴 수가 있는데요. 먼저 약침치료로 골반의 혈류를 개선하여 난소 기능을 뒷받침해줄 수 있도록 난소기능강화와 자궁혈류 순환의 개선에 도움을 주고 침치료로 자궁을 따뜻하게 해주면서 혈류 순환을 개선하여 자궁내막이 층층이 쌓일 때마다 양질의 혈액이 잘 공급될 수 있도록 하며 자궁심부치료로 골반 혈류에 대해서 가장 끝에 있는 심부까지 잘 전달 될 수 있도록 하는 원내치료들로 보통 주 1,2회정도 내원 하셔서 치료 받게 됩니다. 또 필요한 경우에는 자궁내막의 영양분을 잘 공급할 수 있도록 하는 한약재로 구성되어 있는 한약 처방을 하게 되기도 합니다. 마지막으로 착상에 도움이 되는 생활 습관은 사실은 기본적인 부분들이 가장 많은데 규칙적인 수면과 운동 , 영양가가 골고루 잘 포함 되어 있는 세끼를 잘 챙겨 먹는것과 제일 중요한 것은 스트레스 관리입니다. 몇가지 살펴보자면 먼저 수면, 수면은 성장호르몬이 가장 활성화 되는 시간인 10시~2시사이에 숙면을 취하는 것이 가장 좋기 때문에 늦어도 12시전에는 잠자리에 누울 수있도록 해주세요. 두번째 운동은 난소로 혈류가 잘 흘러가기 위한 집중 운동부위로 복부, 힙, 허벅지 부분으로 레그레이즈, 스쿼트 자세가 쉽게 따라할 수 있는 근력운동을 하되 장시간동안 에너지를 너무 사용해서 지칠때까지 하는 것은 좋지 않습니다. 세번째로 극도의 스트레스는 호르몬 불균형을 유발할 수 있기 때문에 몸을 충분히 이완 시키거나 개인적으로 스트레스 해소에 도움이 되는 취미활동이 있다면 적극적으로 참여하시는 것도 좋은 방법이 될 수 있습니다. 이런 생활관리 부분들도 규칙적으로 잘 관리해주시면서 필요한 치료부분에 대해서는 좀 더 적극적으로 도움을 받아 난소기능을 회복하여 착상이 잘 될 수 있도록 준비해주시면 좋겠습니다. 잘 준비하셔서 꼭 좋은 결과 있으시기를 바랍니다.