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아이가 야뇨증 증상으로 치료를 받아도 호전이 없어서 걱정입니다. (대전 초등학생/남 야뇨증)

이 동영상 의료상담 답변은 '환자와 의사를 잇는' 닥톡에서 배포합니다. 출처 : https://www.doctalk.co.kr/counsel/vie... 아이가 아직 밤에 이불에 실수를 합니다. 크면 좋아지겠지 했는데 나아지지 않아 작년부터 미술치료를 받고있는데 좋아지지가 않네요 아이가 커가면서 본인의 증상으로 인해 자꾸 위축이 되는것같아 너무 속상해요.. 기능적으론 이상없다고해서 심리치료 미술치료를 하고있는데도 효과가없는데 어쩌면 좋을까요?... ———- 안녕하세요, 닥톡-네이버 지식iN 상담한의사 손성훈입니다. 야뇨증이란 충분히 오줌을 가릴 나이인 3~4를 지나서도 한 달에 두 세 번이상 수면 중에 오줌을 싸는것을 말합니다. 5세 아이들의 15%, 초등학교 들어가는 7세 아이들의 10%에서 야뇨증이 발생합니다. 야뇨증은 발생유형과 증상에 따라 일차성과 이차성, 단일성과 복합성 야뇨증으로 구분합니다. 일차성 야뇨증은 태어나서부터 계속 야뇨증이 지속되는 경우로 야뇨증의 75~80% 정도를 차지합니다. 이차성 야뇨증은 적어도 6개월 이상 소변을 가리다가 다시 야뇨증이 발생한 경우로 동생의 출생, 유치원 입학, 이사, 친구나 형제들과의 갈등, 부모와의 이별, 부모의 이혼, 학교 문제, 학대, 입원 등으로 인해 발생합니다. 2차성 야뇨증을 가진 아동의 75%에서는 정신적인 문제가 발견되기 때문에 주의가 필요합니다. 단일성 야뇨증은 밤에서 소변을 가리지 못하는 경우이며 복합성 야뇨증은 주간에도 소변을 가리지 못하는 경우입니다. 특히 복합성 야뇨증은 치료가 잘 되지 않고 ADHD를 동반하는 경우도 자주 있어서 정확한 진단과 치료가 필요합니다. 야뇨증의 가장 중요한 원인은 배뇨 반사 조절 기능을 담당하는 뇌 신경계의 미성숙으로 방광이 팽창할때 갑자기 방광내압이 증가하여 야뇨증이 발생합니다. 또한 심리적 불안, 스트레스는 뇌의 각성을 흐트러뜨리고 뇌간의 배뇨중추를 자극하여 과민성 방광을 유도합니다. 야뇨증을 보이는 아동은 야뇨증으로 인한 수치심이나 스트레스를 보이며 ADHD, 비행, 불안공포,우울과 관련된 행동을 더 많이 보입니다. 특히 야뇨증을 보이는 아동의 20~40%가 정신적 문제를 보이는데 이는 정상 아동의 2배에서 4배에 해당합니다. 그러므로 건강한 성격 형성과 저하된 자긍심을 회복하기 위해 적극적인 치료가 필요합니다. 야뇨증이 지속되면 사회성 발달과 인격 형성에 나쁜 영향을 미치거나 정신적 심리적 문제를 일으킬 수 있습니다. 또래들과 함께 캠프에 가지 못한다거나 또는 친구를 방문하여 함께 잠을 자면서 하는 활동에 지장을 받습니다. 또래아동들이나 부모들로부터 거부를 당하기도 하고 이러한 문제들로 자존심이 떨어지고 이차적인 우울증을 야기하기도 합니다. 한의원에서는 야뇨증의 원인과 심한 정도, 동반문제와 예후 등을 판별하기 위해 체질검사와 발달검사, 심리검사와 평가척도검사, 뇌기능검사와 주의력검사, 신경인지 검사 등을 실시합니다. 이후 검사결과에 따라 적합한 치료방법과 치료기간이 결정됩니다. 치료는 뇌 신경계를 억제하거나 흥분시키는 약을 쓰는 것이 아니라 뇌가 잘 성장하도록 도와 뇌 스스로 소변의 배설기능을 조절하도록 합니다. 이러한 치료는 졸리고 살이 찌고 머리가 멍해지는 부작용이 없을 뿐만 아니라 치료를 중단하였을 때 야뇨증이 다시 심해지는 반동현상이 훨씬 적습니다. 가까운 한의원에 가셔서 진료받아보시길 바랍니다. 좋은하루 되세요.