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不眠症ですがお酒を飲めば眠れます【寝酒は危険、睡眠薬も検討を。精神科医が6分でまとめ】

不眠症はうつ病等の症状の一つでもあり、発生・悪化要因でもあるため早期対策が必要です。ただしアルコール（寝酒）での自己治療は、短期的な寝つきはよくても「眠りの質の悪化」「依存・耐性」の双方からお勧めできません。 精神科医が要点を約6分の動画にまとめています。 出演：春日雄一郎（精神科医、医療法人社団Heart　Station理事長） こころ診療所吉祥寺駅前　https://kokoro-kichijoji.com 府中こころ診療所　https://fuchu-kokoro.com チャンネル登録お願いします　   / こころ診療所チャンネル   ↓↓内容の詳細は下記になります。 ＜ご質問：不眠症ですがお酒を飲めば眠れます＞ ご質問にお答えします。今回は「不眠症ですがお酒を飲めば眠れます」についてやっていきたいと思います。よろしくお願いします。 今回お受けしましたご質問は「不眠症ですがお酒を飲めば眠れます」というご質問になります。 お答えとしては「お酒で寝るのはおすすめしません」になります。 ＜不眠症とは＞ 不眠症は、さまざまな背景・原因で発生する「眠れない」状態になります。 不眠症はは、うつ病などの症状の一つで出ることもあります、 また逆にうつ病などの発生・悪化の原因になる場合もあり、早めの対策が必要なものです。 ここでご質問として「お酒で眠れば早期治療ですよね」というご質問があります。 しかし「これはあまりお勧めはできません」とお答えします。 ＜「お酒で寝る」＞ 以前はよく「寝酒」という言い方があり、「飲酒して寝る」習慣が一部にはありました。 経験として「お酒を多く飲んで酔って寝た」体験をした方もいらっしゃると思います。 また「お酒を飲んだらうまく寝れた」という体験をされた方もいらっしゃると思います。 ＜アルコールと睡眠＞ 確かにアルコールの成分はやや睡眠薬とも似て一種の「催眠作用」があり、眠気が出て寝つける面はあります。 ただしこれは「寝つき」だけであり、深さは浅り覚めやすくなります。さらに日中にお酒が残り、生活や活動にも影響します。 もう一つは「依存」と「耐性」。ないと眠れず、必要量がどんどん増えることが懸念されます。 ＜「寝酒」を続けるとどうなるか＞ まず飲酒量が非常に増えてしまい、「肝機能障害のリスク」が出てきます。 そして、人によってはアルコールの「依存症」のリスクが生じます。 あとは日中お酒が残る事から、生活リズムや活動習慣に影響が強く出るリスクがあります。 ここでご質問「ではどうすればいいですか？」ですが、「他の方法で眠りましょう」ということになります。 ＜不眠症治療の3段階＞ 1段階目は「薬以外の方法」2段階目が「依存のない睡眠薬」、そして3番目が「一般の睡眠薬」です。 ①薬以外の方法 いわゆる「睡眠衛生」、寝るための環境などを整えることで、睡眠の改善を図ります。 まず代表的な方法は「寝る前にリラックスを図る」、そのためにいろいろ方法を工夫していきます。 もう一つは「寝なければと自分を追い詰めない」寝れなくても大丈夫と思った方が、かえって寝やすくなります。 ②依存のない睡眠薬 薬以外の方法で困難な場合は、「依存のない睡眠薬」を検討していきます。 確かに、効果や副作用に一部相性はありますが、もしうまく合えばリスク少なく続けることが可能です。 １）ラメルテオン（ロゼレム） これは「メラトニン」に近い成分で、リズムを整えながら睡眠を助けます。一番安全ですが、効果は弱めです。 ２）スボレキサント（ベルソムラ） これは効果が長く、睡眠の持続に対して効果が強いです。寝つきには弱く、人により朝に眠気が残るのが難点です。 ３）レンボレキサント（デエビゴ） これは効果はやや短く、特に寝付きに有効です。人により「途中で目が覚める」「朝残る」などの相性はあります。 ③一般の睡眠薬 「薬以外の方法」「依存のない睡眠薬」でも困難なら「一般の睡眠薬」を検討します。 これは不眠の種類によっていろいろタイプがありますので、それによって使い分けていきます。 そして、「依存」や「耐性」はありますが、「お酒による依存や耐性」と比べるとだいぶ安全というところがあります。 １）ゾルピデム（マイスリー） 「超短時間型」と言われ、「寝つき」に対して特化するタイプの睡眠薬です。 ２）ブロチゾラム（レンドルミン） 「短時間型」と言われ、「寝つき」「睡眠の持続」双方に一定の有効性を期待します。 ３）ニトラゼパム（ベンザリン） 「中間型」と言われ、「睡眠の持続」に特化し手の有効性を期待します。 不眠症があったら、お酒以外の対策をとっていただけたらと思います。 ＜まとめ＞ 今回はご質問「不眠症ですがお酒を飲めば眠れます」について見てきました。 不眠症はうつ病などの症状の一つでもあり、その発生要因にもなるため、早めの対策が必要になってきます。 飲酒はその中で一見「寝つき」などに有効な方法に見えますが、「眠りの質の問題」「依存や耐性の問題」の双方などから勧められない方法になります。 実際の対策としては、まずは「お薬以外の対策」を取って、次に「依存ない睡眠薬を使う」。それでも難しい場合に「一般の睡眠薬」を検討します。 その中で「お酒での自己治療」は避けていていただけたらと思います。 こころ診療所グループ（医療法人社団Heart　Station） 府中こころ診療所（東京都府中市宮西町1-1-3三和ビル2階、☎042-319-7887) こころ診療所吉祥寺駅前(東京都武蔵野市吉祥寺南町1-4-3ニューセンタービル６階、☎0422-26-5695) #不眠症　#寝酒　#アルコール依存症　#睡眠薬 　#うつ病　 【解説者】 医療法人社団Heart　Station　理事長　府中こころ診療所院長　春日雄一郎 精神科医（精神保健指定医、日本精神神経学会精神科専門医） 2005年東京大学医学部卒業、NCNP病院、永寿会恩方病院等を経て、2014年に府中こころ診療所を開設、その後医療法人化し理事長に就任、2021年8月に分院「こころ診療所吉祥寺駅前」を開業。メンタルクリニックの現場で、心療内科・精神科の臨床に取り組み続けている。