Лекарства для снижения веса — как они действуют — простой урок фармакологии, анимация. скачать в хорошем качестве

Лекарства для снижения веса — как они действуют — простой урок фармакологии, анимация.

Механизмы действия препаратов против ожирения: агонисты инкретинов (агонисты рецепторов GLP-1 — лираглутид, семаглутид, тирзепатид — двойной агонист GLP-1/GIP), препараты центрального действия (фентермин, фентермин-топирамат (Phen-Top), налтрексон-бупропион (NB), сетмеланотид), орлистат. Торговые названия: Saxenda, Wegovy, Wegovy Pill, Ozempic, Adipex, Suprenza, Lomaira, Contrave, Imcivree, Qsymia, Xenical и Alli. Приобретите лицензию на скачивание версии этого видео без водяных знаков здесь: https://www.alilamedicalmedia.com/-/g... Посетите нашу новую Академию Alila – AlilaAcademy.com – полные видеокурсы с викторинами, PDF-файлами и загружаемыми изображениями. Озвучивает: Джейкоб Гласс ©Alila Medical Media. Все права защищены. Все изображения/видео от Alila Medical Media предназначены ТОЛЬКО для информационных целей и НЕ являются заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Ожирение является результатом дисбаланса между потреблением пищи и расходом энергии. Баланс между этими двумя процессами обычно поддерживается несколькими компонентами центральной нервной системы: стволом головного мозга, который получает нейронные сигналы из пищеварительного тракта, гипоталамусом, который воспринимает гормональные и питательные сигналы из кровообращения, и системами вознаграждения, которые управляют поведением, направленным на поиск пищи. В гипоталамусе существуют две группы нейронов с противоположными функциями: нейроны, стимулирующие аппетит, и нейроны, подавляющие аппетит, известные как POMC-нейроны. В основном, пустой желудок сигнализирует о голоде, стимулируя прием пищи. После приема пищи расширение желудка воспринимается стволом головного мозга как насыщение. Поступление пищи в кишечник запускает секрецию нескольких кишечных пептидов, включая инкретиновые гормоны GIP и GLP-1. Эти гормоны стимулируют высвобождение инсулина, подавляют секрецию глюкагона, замедляют опорожнение желудка и уменьшают чувство голода. Инсулин индуцирует высвобождение другого гормона, лептина, из жировой ткани. Лептин стимулирует нейроны POMC к выработке меланокортиновых пептидов, которые, в свою очередь, действуют через меланокортиновые рецепторы 4, подавляя аппетит и увеличивая расход энергии. Это известно как гипоталамический лептин-меланокортиновый путь. Мутации в этом пути приводят к генетическим заболеваниям, вызывающим ожирение. За исключением орлистата, который действует за счет снижения всасывания пищевых жиров, имеющиеся в настоящее время препараты против ожирения делятся на две основные категории: препараты центрального действия и агонисты инкретина. Фентермин — это стимулятор, подобный амфетамину. Он увеличивает высвобождение норадреналина, дофамина и серотонина в головном мозге. Эти вещества способствуют расходу энергии за счет стимуляции симпатической нервной системы и подавляют аппетит, удовлетворяя центры вознаграждения головного мозга. Побочные эффекты возникают из-за повышенной симпатической активности. Фентермин противопоказан пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Фентермин также одобрен в комбинированном препарате с топираматом — противосудорожным и противомигренозным средством. Эти два вещества действуют синергически, усиливая чувство сытости, поэтому для достижения того же эффекта требуется меньшая доза фентермина. Комбинация наиболее эффективна для пациентов, страдающих мигренью, и для тех, кому для достижения чувства сытости необходима высококалорийная пища. Побочные эффекты включают сухость во рту, ощущение «мурашек», головокружение, запор, учащенное сердцебиение, бессонницу и расстройства настроения. Противопоказаниями являются гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз и глаукома. Налтрексон-бупропион — еще один комбинированный препарат, состоящий из антагониста опиоидных рецепторов и антидепрессанта. Он воздействует на системы вознаграждения головного мозга, снижая аппетит. Этот препарат наиболее эффективен для пациентов с расстройством пищевого поведения, характеризующимся перееданием. Сетмеланотид — агонист рецептора меланокортина-4. Этот препарат предназначен для лечения генетических нарушений ожирения, вызванных мутациями в лептин-меланокортиновом пути. Он действует, непосредственно активируя этот путь, минуя дефицит, вызванный генетическими дефектами. Побочные эффекты включают тошноту, гиперпигментацию и депрессию. Агонисты рецепторов GLP-1 являются модифицированными версиями природного GLP-1. Они имитируют действие природного гормона, но имеют гораздо более длительный период полувыведения. Лираглутид, препарат для ежедневного введения в виде инъекций, и семаглутид, в форме для еженедельного введения в виде инъекций, а также в форме таблеток для ежедневного применения. Частые побочные эффекты включают усталость, головную боль, желудочно-кишечные расстройства и гипогликемию. Более редкие, но более серьезные поб...