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#血糖 #糖尿病 #健康科普 #老年健康 #疾病预防 #养生保健 #健康生活 #老人频道 醫生告誡:70歲還在拼命降血糖?這5個健康隱患你一定要留心! 在健康管理的漫漫征途中,對於 70 歲的老年人而言,控糖這件事可暗藏玄機。不少老年朋友,尤其是患有糖尿病的,常常把將血糖降到正常範圍當作重中之重,各種手段齊上陣,又是吃藥,又是打針,還嚴格節食,滿心想着血糖越低越好。但在這裡,作為醫生,我得鄭重提醒大家,70 歲之後,控糖的關鍵並非越低越好,而是越穩越健康。下面,我就給大家講講必須警惕的 5 個健康隱患,可一定要留心,千萬別掉進 「控糖陷阱」 里。 低血糖:老年糖尿病患者的 「隱形殺手」。 很多人都以為,糖尿病最可怕之處在於高血糖,實則不然,低血糖才是老年糖尿病患者身邊潛伏的 「隱形殺手」。為啥這麼說呢?想象一下,低血糖發作時,可能瞬間就讓你昏倒、摔倒,甚至直接危及生命。老年人隨着年齡增長,神經反應本就變慢了,一旦血糖降得過低,身體往往來不及做出及時有效的調整,頭暈、乏力、心慌等症狀便會紛至沓來,嚴重時甚至會直接暈倒在地。要是獨自在家,或者正在外面走路,這一摔,骨折都算是輕的,弄不好還可能引發腦出血,後果不堪設想。 而且,低血糖還會大幅增加心血管事件的風險。大量研究表明,低血糖發生時,心臟就像被上了枷鎖,負擔陡然加重,極易誘發心肌梗死、腦卒中,更糟糕的是,可能直接導致猝死。所以,70 歲以後,咱在控糖時,血糖控制目標可就得適當放寬些了,千萬別再盲目追求所謂的 「完美血糖」。 過度節食:加速衰老的 「助推器」。 為了降血糖,不少老人這也不敢吃,那也不敢碰,飯不敢多吃一口,肉更是敬而遠之,碳水化合物仿佛成了洪水猛獸,生怕吃一點就把血糖拉高了。可大家知道嗎?這麼做,很可能在不知不覺中加速了自身的衰老。70 歲之後,營養的重要性遠超血糖控制。長期吃得過少,蛋白質攝入嚴重不足,肌肉就會像沙子一樣慢慢流失。這就是為啥很多老年人一到七八十歲,腿腳就突然不利索了,站都站不穩,更別說走遠路了。 不僅如此,低營養狀態還會嚴重影響免疫力,讓身體的抵抗力大打折扣。這樣一來,就更容易感冒、感染,而且恢復起來也格外緩慢。現實中,不少老人就是因為一次看似不起眼的肺炎,沒及時重視,拖着拖着,最後竟進了ICU,甚至再也沒能出來。所以,老年人在控糖時,可千萬別盲目節食,保持營養均衡才是關鍵所在。 過度依賴降糖藥:肝腎難以承受之重。 有些老人,只要血糖一升高,第一反應就是吃藥,甚至覺得吃得多心裡才踏實。但大家有所不知,長期服用降糖藥,尤其是那些需要肝腎代謝的藥物,無疑是給本就逐漸衰退的器官增添沉重負擔。老年人的肝腎功能本就隨着年齡增長在走下坡路,如果藥物在體內無法正常代謝,不斷堆積,反而可能引發肝損傷、腎功能下降,嚴重的甚至會誘發腎衰竭。 特別是像磺脲類藥物(比如格列本脲、格列齊特等)這類口服降糖藥,還特別容易導致低血糖。要是不小心吃多了,血糖就可能像坐滑梯一樣 「斷崖式下降」,直接陷入昏迷狀態。所以,70歲以後,在使用降糖藥這件事上,一定要慎之又慎,不能隨便增加藥量,更不能隨意換藥。 長期血糖波動:大腦健康的 「破壞者」。 有些老人糖尿病控制得不太理想,漸漸發現自己記憶力越來越差,變得糊塗、健忘。這可不是偶然現象,罪魁禍首很可能就是血糖波動。血糖像坐過山車一樣忽高忽低,對大腦血管來說,無疑是一場災難,會導致腦供血不足,大大增加患阿爾茨海默病的風險。相關研究數據顯示,糖尿病患者發生認知障礙的風險比普通人高出整整60%。所以,70歲以後,控糖一定要注重平穩,千萬不能讓血糖大起大落。 盲目追求空腹血糖:忽略餐後血糖的 「危險」。 很多老年人每天早上都會認真測空腹血糖,一旦發現數值正常,就覺得自己糖尿病控制得很好了。但實際上,空腹血糖正常,可遠遠不能代表糖尿病就控制到位了。真正決定糖尿病併發症風險的,其實是餐後血糖。這是為什麼呢?餐後血糖長期處於高位,血管就如同被糖漿包裹,長期處在 「糖化」 狀態,這會使得血管壁變得脆弱,極易導致動脈硬化,進而大大增加心梗、腦梗等嚴重疾病的發病風險。所以,70歲以後,可別只盯着空腹血糖看,餐後血糖同樣得重點關注。 醫生再次強調,70歲後,控糖的核心在於 「穩」,而非 「低」。70歲以後,血糖控制目標得相應調整,別再一味追求年輕人的 「正常值」 了。給大家一個科學合理的參考標準:空腹血糖控制在 6.5到8.0毫摩爾每升;餐後血糖控制在 8.0到11.0毫摩爾每升;糖化血紅蛋白(HbA1c)控制在 7.5%到8.5%。這個標準相較於年輕人更為寬鬆,卻也更契合老年人的身體狀況,既安全又合理。