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*Resumo* Transtornos menstruais Hiperandrogenismo e SOP (Parte 2)

Transtornos Menstruais – Hiperandrogenismo e Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) O hiperandrogenismo é um distúrbio caracterizado pelo excesso de hormônios androgênicos (testosterona e seus derivados) na mulher, resultando em sintomas como irregularidade menstrual, acne, hirsutismo (crescimento excessivo de pelos) e queda de cabelo . A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é ​​a principal causa de hiperandrogenismo feminino e está associada a disfunções hormonais e metabólicas, podendo impactar a fertilidade e aumentar o risco de doenças como diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares. 1. Principais Sintomas 📌 Transtornos Menstruais → Ciclos irregulares, oligomenorreia (ciclos longos) ou amenorreia (ausência de menstruação). 📌 Hiperandrogenismo Clínico → Acne, seborréia, alopecia androgenética (queda de cabelo no padrão masculino), hirsutismo (crescimento excessivo de pelos em áreas masculinas). 📌Infertilidade → Devido à anovulação crônica (falta de ovulação). 📌 Alterações Metabólicas → Resistência à insulina, obesidade, aumento do risco cardiovascular. 2. Diagnóstico da SOP (Critérios de Rotterdam - 2003) Para o diagnóstico, o paciente deve apresentar pelo menos 2 dos 3 critérios abaixo : ✅ Irregularidade Menstrual → Ciclos anovulatórios (oligomenorreia ou amenorreia). ✅ Hiperandrogenismo → Clínico (hirsutismo, acne, alopecia) ou laboratorial (testosterona elevada). ✅ Ovários Policísticos → Detectados por ultrassonografia transvaginal (≥ 12 folículos pequenos ou volume ovariano aumentado). 🚨 Outras condições, como hiperplasia adrenal congênita, síndrome de Cushing e tumores secretores de androgênios, devem ser descartadas! 3. Exames Complementares 🔹 Dosagem Hormonal → Testosterona total e livre, SDHEA, LH/FSH, prolactina. 🔹 Perfil Glicêmico → Glicose, insulina, HOMA-IR (para resistência à insulina). 🔹 Perfil Lipídico → Avaliação do risco cardiovascular. 🔹 Ultrassonografia Pélvica/Transvaginal → Para avaliação dos ovários. 4. Tratamento da SOP e do Hiperandrogenismo O tratamento é individualizado, dependendo dos sintomas e dos objetivos do paciente (controle hormonal, estético ou fertilidade). 🔸 Modificações no Estilo de Vida ✅ Alimentação balanceada e atividade física → Para controle do peso e melhora da resistência à insulina. 🔸 Tratamento Medicamentoso 💊 Anticoncepcionais hormonais combinados → Regulam o ciclo menstrual e controlam o hiperandrogenismo. 💊 Espironolactona → Bloqueador de androgênios, indicado para hirsutismo e acne. 💊 Metformina → Reduz a resistência à insulina e melhora os ciclos ovulatórios. 💊 Indutores da Ovulação (Clomifeno, Letrozol) → Para mulheres que desejam engravidar. 5. Complicações a Longo Prazo 🚨 Síndrome Metabólica → Risco aumentado de diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares. 🚨 Infertilidade → Devido à anovulação crônica. 🚨 Risco de Câncer Endometrial → Devido à exposição prolongada ao estrogênio sem oposição da progesterona. Conclusão O hiperandrogenismo e o SOP são condições comuns que desabilitam um diagnóstico precoce e um acompanhamento adequado para prevenir complicações metabólicas, melhorar a qualidade de vida e preservar a fertilidade. Lembre-se de continuar ajudando nosso canal a manter conteúdos gratuitamente. pix: +55 21 982108838. muito obrigado pela sua ajuda, bons estudos.