переломы проксимального отдела плечевой кости – сломанное плечо (с субтитрами) скачать в хорошем качестве

переломы проксимального отдела плечевой кости – сломанное плечо (с субтитрами)

Перелом проксимального отдела плечевой кости включает все переломы анатомической шейки, хирургической шейки, большого или малого бугра, изолированные или комбинированные. Симптомы и диагноз: Первоначальные жалобы включают боль и неподвижность пораженной верхней конечности. Пациент склонен прижимать пораженную руку к боку, чтобы свести к минимуму болезненное движение. Отек пораженной конечности появляется через несколько часов после травмы. Синяки вдоль руки и грудной клетки могут появиться только через несколько дней после травмы. Могут возникнуть грубые деформации плеча, особенно если перелом связан с вывихом головки плечевой кости. у пациентов обычно наблюдается очаговая болезненность в проксимальном отделе плечевой кости. Дистальный пульс следует пальпировать в любом случае. Следует провести тщательное нейроваскулярное обследование, уделяя особое внимание подмышечному нерву. Классификация: Классификация Нира. Перелом без смещения отломков – «одночастный», независимо от количества линий перелома. «Двухчастные переломы» имеют один смещенный фрагмент, Трехчастные переломы определяются двумя смещенными фрагментами: Четырехчастные переломы определяются тремя и более смещенными фрагментами. Уход: Консервативное лечение включает иммобилизацию в стандартной повязке или слинге с воротником и манжетой в положении покоя. закрытая репозиция, чрескожная фиксация: следует использовать открытую репозицию и внутреннюю фиксацию. Интрамедуллярный стержень: Открытая репозиция и внутренняя фиксация с помощью фиксирующих пластин или швов. эндопротезирование плечевого сустава: Гемиартропластика Обратное тотальное эндопротезирование плечевого сустава Восстановление после операции: