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在这期肺癌生活室特别版中,约翰霍普金斯大学的Benjamin Levy博士和GO2肺癌首席患者官Danielle Hicks主持了一场关于分子检测的重要性和进展的讨论,特别是更全面的下一代测序在理解和治疗癌症方面的作用。他们探讨了生物标志物与特定靶向治疗之间的关系,强调了这些治疗对患者结局的重大影响,以及进行检测并询问医生结果的重要性。这在社区医院环境中尤为关键,因为生物标志物检测可能不会自动完成。他们讨论了通常负责下达生物标志物检测的人以及理想情况下应如何处理此类问题,并介绍了最新的基于血液的活检的优缺点。他们还讨论了组织活检仍然是金标准的原因,以及收集实体肿瘤活检样本的不同方法。Levy博士解释了为什么单基因(或有限面板)基因检测不如全面检测(或下一代测序)优越。他们探讨了小细胞和非小细胞肺癌的检测需求之间的差异,以及为什么现在认为生物标志物检测对早期肺癌患者也很重要。这在ADAURA试验结果中得到了体现,试验结果显示,辅助性奥希替尼显著提高了早期EGFR非小细胞肺癌的总生存率。在这个话题上,他们更广泛地谈到了临床试验以及当前正在开发的药物数量如何使试验比以往任何时候都更重要和有价值。他们指出了免疫治疗与靶向治疗之间的差异,以及在何时何地选择一种治疗方案而不是另一种方案 - 包括免疫治疗对小细胞患者的益处。