№ 397. Фибромиалгия — как лечить синдром фибромиалгии? скачать в хорошем качестве

№ 397. Фибромиалгия — как лечить синдром фибромиалгии?

Пожалуйста, послушайте мой доклад о диагностике и лечении синдрома фибромиалгии на английском языке от BSNT. Сложности диагностики фибромиалгии Фибромиалгия (ФМ) — это заболевание, характеризующееся хронической болью во всем теле, болью в суставах и мышцах, сопровождающейся психосоциальными симптомами. Диагностика заболевания проводится путем исключения других заболеваний со схожими симптомами. Поэтому перед постановкой диагноза ФМ врачу необходимо провести обследование пациента на наличие РА/ОА (ревматоидного артрита/дегенеративного артрита), других заболеваний, сопровождающихся болью (позвоночные шпоры), или депрессии. Лечение ФМ включает в себя множество специализаций Поскольку ФМ сопровождается множеством физических и психических симптомов, ФМ часто лечат 3 группы врачей: ревматологи, неврологи и психиатры. Семейные врачи играют важную роль в мониторинге и координации лечения. # Препараты для лечения ФМ При отсутствии побочных эффектов можно использовать обычные обезболивающие, такие как НПВП или МАПАП. Также можно использовать обезболивающие в сочетании с антидепрессантами, такими как СИОЗС, СИОЗСН и ТЦА. Ограничьте использование наркотических (опиоидных) препаратов или седативных средств, вызывающих привыкание к бензодиазепинам. Физиотерапия параллельно с медикаментозным и психиатрическим лечением. Физиотерапевты также играют важную роль в лечении боли. Упражнения для облегчения боли помогут пациентам с ФМ быстрее восстановиться. Тепловая водотерапия или плавание в бассейне (акватерапия) также могут быть эффективны при хронической боли. Лечение ФМ в сочетании с психологической терапией. Многие пациенты с ФМ переживают множество эпизодов депрессии и психологических травм. Поэтому лечение ФМ направлено на изучение истории болезни и предоставление психологической помощи. Низкие дозы налтрексона могут быть использованы для лечения ФМ. Доказательства эффективности опиоидов в лечении ФМ ограничены. Д-р Уинн Тран, Лос-Анджелес, США