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VERTIGO O ACV Escala de Sadbury ¿Quien necesita neuroimagen?

El vértigo y el mareo son síntomas comunes que llevan a muchos pacientes a las salas de urgencias. Sin embargo, la identificación de casos graves puede ser un desafío y a menudo conlleva el uso excesivo de neuroimágenes, en las que el 98% resultan ser normales. Aquí es donde la Escala de Riesgo de Vértigo de Sudbury entra en juego como una herramienta innovadora. ¿Qué es la Escala Sudbury? La Escala Sudbury es un método clínico de 7 ítems desarrollado para estratificar el riesgo de un diagnóstico grave en pacientes con mareo agudo. Esta herramienta ha sido validada en un estudio multicéntrico en Canadá y promete mejorar la precisión diagnóstica en las urgencias. Resultados del Estudio El estudio incluyó a 4559 pacientes, de los cuales solo el 2.3% recibió un diagnóstico grave como ACV, AIT, tumor cerebral o disección vertebral. La escala mostró una sensibilidad del 100% para puntajes menores a 5, lo que indica que ningún caso grave fue pasado por alto en ese grupo. Además, el riesgo de un diagnóstico grave fue del 0% para puntajes menores a 5, del 0.9% para puntajes entre 5 y 8, y del 16.7% para puntajes superiores a 8. Implicaciones Clínicas La Escala Sudbury ayuda a identificar de manera segura a los pacientes de bajo riesgo, reduciendo la necesidad de estudios innecesarios y optimizando los recursos en el ámbito de la salud. Aunque no reemplaza el juicio clínico, potencia la toma de decisiones basada en evidencia, mejorando el manejo del mareo en la práctica médica. En conclusión, la Escala de Riesgo de Vértigo de Sudbury representa un avance significativo en la evaluación de pacientes con mareo, proporcionando una vía más segura, eficiente y humana para enfrentar este común y complejo síntoma. BIBLIOGRAFIA. 1. van Patot ET et al. Validation of the Sudbury Vertigo Risk Score to risk stratify for a serious cause of vertigo. Acad Emerg Med 2025 Aug; 32:863. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/f...