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遠離新型流感/陳嫈文醫師

主題：遠離新型流感 發表日期：112年2月9日(星期四) 發 表 人：內科部/陳嫈文醫師 不只台灣的蛋價高，因禽流感疫情大量撲殺雞隻的美國、日本蛋價也大漲；而在美國還因禽流感撲殺家禽發生幾起職業曝觸造成的輕微或無症狀的A型新型流感感染。台灣去年因禽流感而撲殺的家禽是前年的2倍之多，且有將近一半集中在12月，今年1月也已累計14處養禽場撲殺，大多集中在中南部地區，所幸尚未傳出動物傳人案例。 成大醫院斗六分院感染科陳嫈文醫師表示，A型流感病毒除了會感染人類，也會感染多種動物宿主。若是原本在動物之間傳播的A型流感感染到人類，稱為新型流感，包括俗稱的禽流感和豬流感等。 A型新型流感輕症以結膜炎、發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等類流感症狀為主，重症則在發燒、咳嗽等呼吸道症狀後，會快速進展至嚴重肺炎，並可能併發急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭而死亡。 因此，經臨床症狀及相關職業史、接觸史和旅遊史研判通報新型流感後，醫師即可投予抗病毒藥物；所以，民眾就醫時應主動告知醫師相關職業史、接觸史和旅遊史，以及早診斷並治療，降低重症風險。陳嫈文醫師提醒，符合公費流感疫苗施打對象，應定期接種季節性流感疫苗。 水鳥是A型流感病毒的天然宿主，身上可以分離出所有亞型。通常感染的水鳥並不會有症狀，但藉由季節性的遷徙，會將流感病毒帶到世界各地，經由糞口傳播的途徑傳染給當地的家禽，或更進一步傳染給當地其他的動物。 像疾病管制署在111年12月報告一起中部女童感染新型流感案例，為存在於豬隻之低致病性H1N2v流感病毒，經調查後研判為偶發個案，尚無人傳人證據。 因為這些動物流感病毒尚未完全適應人體，感染能力大多數僅限於動物傳人，但仍有零星人傳人案例，患者大多具有家禽或家畜接觸史。禽流感對家禽類雖分高致病性及低致病性2類，但皆會在禽類中快速傳播，且無論致病性高、低，新型流感皆有可能造成嚴重人類感染。 要遠離新型流感，陳嫈文醫師呼籲民眾除了做好勤洗手、戴口罩外，不要生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居。 （本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。）