HIPERCALCEMIA EN CANCER Diagnostico y manejo cínico скачать в хорошем качестве

HIPERCALCEMIA EN CANCER Diagnostico y manejo cínico

La hipercalcemia es una complicación común en pacientes con cáncer, afectando hasta el 30% de ellos. Es más frecuente en cánceres como el de pulmón de células no pequeñas, mama, cabeza y cuello, y mieloma múltiple. Prevalencia y MortalidadLa prevalencia de hipercalcemia en cáncer ha disminuido gracias a tratamientos profilácticos. A pesar de los avances, la supervivencia media tras el inicio de la hipercalcemia es de solo 25 a 52 días, indicando un mal pronóstico. Subtipos de Hipercalcemia Humoral: Causada por la secreción de PTHrP por tumores, comúnmente en cánceres de pulmón y mama. Osteolítica: Asociada a metástasis óseas extensas en cáncer de mama y mieloma múltiple. Mediadas por 1,25-dihidroxivitamina D e Hiperparatiroidismo ectópico: Involucran producción excesiva de vitamina D activa o PTH por tumores. TratamientoEl tratamiento incluye hidratación para corregir la depleción de volumen y el uso de bifosfonatos y denosumab para inhibir la resorción ósea. Estos tratamientos ayudan a normalizar los niveles de calcio, aunque pueden tener efectos adversos. La calcitonina y los glucocorticoides pueden ser usados en casos específicos. La hipercalcemia en cáncer requiere un manejo cuidadoso debido a su asociación con un pronóstico grave y la necesidad de descartar otras causas potenciales.