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#030

【今回の資料】 ・タイトル：医学生の臨床実習への移行を理解する：変容的学習とプロフェッショナル・アイデンティティ形成に関する質的研究/Understanding medical students' transition to clinical training: a qualitative study of transformative learning and professional identity formation ・著者/年：Minh Thuy Ha, Zarrin Seema Siddiqui, 2025 ・誌名/DOI：BMJ Open, DOI: 10.1136/bmjopen-2024-098675 【要点】 ・結論：臨床実習への移行期における学生の省察的記述（リフレクション）は、彼らの第一印象だけでなく、感情的適応、メンターシップ、経験的学習がプロフェッショナル・アイデンティティ形成に果たす重要な役割を浮き彫りにした。 ・結果：分析の結果、「方向感覚の喪失と感情的適応」「理論と実践の橋渡し」「臨床環境からの学習」「個人的・専門的成長」という4つの主要テーマが特定された。学生は初期に「圧倒される」感覚や混乱を経験するが、実際の患者ケアやメンターからのフィードバック（合理的対話）を通じて、既存の仮定を見直し、医師としての自己認識を形成していく過程が確認された。また、英語とベトナム語の二言語環境におけるコミュニケーションの課題も明らかになった。 ・デザイン：構成主義的パラダイムに基づく質的記述的研究であり、メジローの変容的学習理論を枠組みとして、47名の医学生の省察的記述を主題分析した。 ・限界：単一の教育機関（ベトナム）でのコホート研究であるため一般化可能性に限界があるほか、学生が教員の期待に応えようとする「プレゼンテーション・バイアス」が記述に影響を与えた可能性がある。 【目次（チャプター）】 [00:00] オープニング：臨床実習の最初の1週間 [01:03] 今回の論文：ベトナムの医学生のリフレクション分析 [01:42] 解説：ジャック・メジローの「変容的学習理論」 [02:57] テーマ①：パニック状態と「検討式障害」のジレンマ [04:16] お便り紹介：座学と実践のギャップに悩む学生 [05:43] 教育的介入：無力感を「成長のプロセス」と捉え直す [06:46] テーマ②：理論と実践の橋渡しと翻訳の壁 [07:32] 二言語環境における「認知的負荷（コグニティブ・オーバーロード）」 [08:29] 現場の声：専門用語を生活の言葉に変換する難しさ [11:13] テーマ③：指導医との対話による視点の獲得 [12:15] テーマ④：プロフェッショナル・アイデンティティの形成 [13:50] 教育者が実践すべき3つのサポート策 [15:16] 論文情報の紹介とエンディング #真夜中の教育カンファレンス #医学教育 #プロフェッショナルアイデンティティ #変容的学習 #認知的負荷 【AI開示 / 生成プロセス】 本コンテンツは台本作成、要約、構成、音声合成等に生成AIを使用しています。 ・台本/音声の作成：Notebook LM ・BGMの作成：SUNO AI ・おたよりの作成：Gemini（専用Gemを使用） ・概要欄の作成：Gemini（専用Gemを使用） ・サムネイル作成：Chat GPT+Power Point ・動画素材の作成：Gemini（Veo 3） 出典：Ha MT, Siddiqui ZS. (2025). Understanding medical students’ transition to clinical training… BMJ Open, 15:e098675. DOI: 10.1136/bmjopen-2024-098675 ライセンス：Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 (CC BY-NC 4.0) Creative Commons 注記：本配信は論文内容を要約・（必要に応じて）翻訳して解説したもので、原著からの変更があります（要約/翻訳/構成変更 等）。 Creative Commons 非営利：本配信は非収益（Non-Commercial）で公開しています。 Creative Commons □参考リンク（公式のみ） 論文（DOI）：10.1136/bmjopen-2024-098675 CC BY-NC 4.0（ライセンス本文/要約）